山东省青岛市人民政府


青岛市人民政府令　第183号
标　　题： 《青岛市社会急救医疗管理规定》


　　《青岛市社会急救医疗管理规定》已于2005年8月4日经市政府第19次常务会议审议通过，现予公布，自2005年10月1日起施行。

市长　夏耕
二○○五年八月十八日




青岛市社会急救医疗管理规定


　　第一章　总则
　　第一条　为加强社会急救医疗管理，规范社会急救医疗秩序，提高应急救治能力和水平，及时有效地抢救急、危、重伤病员，根据有关法律、法规，结合本市实际，制定本规定。
　　第二条　本规定适用于规范本市行政区域内对急、危、重伤病员在事发现场和转运途中的院前紧急医疗救治行为和转至院内抢救至病人病情稳定或病人死亡的救治行为。
　　第三条　市、区(市)卫生行政部门主管本辖区社会急救医疗工作。
　　其他有关部门应当按照各自职责，共同做好社会急救医疗工作。
　　第四条　社会急救医疗是非营利性公益事业，是社会保障体系的重要组成部分。
　　社会急救医疗遵循统一调度指挥，划区就近、就地、就快救治，尊重病人意愿的原则。
　　第五条　市、区(市)人民政府应当将社会急救医疗事业纳入国民经济和社会发展规划，使社会急救医疗事业与本地区经济和社会发展相适应。
　　第二章　社会急救医疗网络与职责
　　第六条　社会急救医疗网络包括：
　　(一)市急救中心、二级急救调度指挥机构；
　　(二)急救分中心、医疗机构急诊科；
　　(三)急救点。
　　第七条　各县级市和黄岛区卫生行政部门可在其辖区设立二级急救调度指挥机构，承担其辖区日常社会急救调度指挥任务，并接受市急救中心统一调度指挥。
　　第八条　急救分中心、急救点应当按照全市社会急救资源规划设置，并设立明显标志。医疗机构急诊科的设置按照医疗机构设置有关标准执行。
　　急救分中心可以采取市急救中心独立设立、医疗机构独立设立、市急救中心与医疗机构共同设立等形式设立。
　　急救点的设立可以根据急救需要采取多种形式设立。
　　第九条　市急救中心职责：
　　(一)负责全市社会急救统一调度指挥，收集、处理、储存和分析社会急救信息，指导各相关单位的急救工作；
　　(二)承担市南区、市北区、四方区、李沧区、崂山区、城阳区日常院前急救任务；
　　(三)承担重大节庆、大型集会社会急救保障和全市应对突发公共事件紧急救援等任务；
　　(四)指导开展全市社会急救医学知识普及培训工作。
　　第十条　急救分中心职责：
　　(一)接受市急救中心或二级急救调度指挥机构统一调度指挥，承担辖区内社会急救医疗救护任务；
　　(二)做好社会急救动态信息资料的登记、统计、汇总、保管及报告工作；
　　(三)完成卫生行政部门和市急救中心或二级急救调度指挥机构交付的其他社会急救任务。
　　第十一条　医疗机构急诊科职责：
　　(一)接收急诊病人和市急救中心或二级急救调度指挥机构转运的伤病员，提供急诊医疗救治，并向相应专科病房或其他医院转送；
　　(二)突发公共卫生事件发生时，接受市急救中心或二级调度指挥机构调度指挥，承担伤病员的现场急救和转运。
　　第十二条　急救点职责：
　　(一)在调度指挥机构指导下对所属区域内的急、危、重伤病员进行抢救；
　　(二)及时反馈社会急救现场信息；
　　(三)开展急救医学知识的宣传。
　　第三章　社会急救医疗服务管理
　　第十三条　市设立“120”社会急救医疗呼叫专用电话，实行24小时值班制，电话记录保存不少于三个月。
　　“120”号码是院前急救唯一特服呼叫号码，任何单位不得擅自设定任何其他形式的急救电话呼叫号码。
　　禁止干扰社会急救医疗呼救专用电话的正常工作。
　　第十四条　社会急救医疗网络单位应当符合下列条件：
　　(一)按规定配置急救医疗药品、器械、设备，并及时做好器械、设备的维修、保养及更新；
　　(二)按规定和需要配置救护车辆，救护车辆应当印有国际通用的急救标志和急救专用标志，按规定安装警报器和标志灯具；
　　(三)从事社会急救工作的急诊医师应当具备执业医师资格并具备3年以上临床实践经验，急诊护士应当具备护士资格并具备2年以上临床实践经验。
　　第十五条　社会急救医疗网络单位应当保证值班救护车正常运行，并在接到呼救指令后3分钟内出车。
　　禁止任何单位和个人利用值班救护车执行非急救医疗任务。
　　第十六条　事发现场的单位和个人对急、危、重伤病员应当及时给予援助，机动车辆的驾驶员和乘务人员应当优先运送急、危、重伤病员。
　　第十七条　社会急救医疗机构及医务人员应当执行首诊负责制和24小时应诊制，不得推诿或拒绝抢救急、危、重伤病员。
　　任何单位和个人不得干涉和扰乱对救治急、危、重伤病员的运送工作。
　　第十八条　二级以上医疗机构应当根据卫生行政部门制定的突发公共事件应急预案，制定本单位的突发公共事件应急预案，并报卫生行政部门备案。
　　第四章　保障措施
　　第十九条　市、区(市)人民政府应当把社会急救事业经费列入本级政府年度财政预算，并根据经济和社会发展需要逐年增长。
　　第二十条　鼓励捐助社会急救医疗事业，捐助的车辆、设备可依法标注捐助单位或个人的相关信息。
　　第二十一条　接受急救医疗的伤病员应当按规定缴纳社会急救医疗费用及其他相关费用。
　　社会急救医疗费用的报销或支付，除法律、法规另有规定外，不受城镇职工基本医疗保险定点医疗或新型农村合作定点医疗的限制；参加城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗的急救病人，按有关规定报销医疗费用。
　　第二十二条　城市生活无着的流浪乞讨人员突发急、危、重病时，社会急救医疗机构应当立即救治，同时通知救助管理部门进行甄别。救助管理部门应当及时甄别，对属于救助对象的人员，在病情稳定后转至定点医院治疗，治疗费用和医疗机构先行垫付的急救费用由民政部门承担。
　　第二十三条　有关部门应当按规定为社会急救医疗工作提供以下保障：
　　(一)通信单位应当保障社会急救医疗通信网络畅通，提供相关技术服务；
　　(二)公安交通管理部门对执行社会急救任务的救护车辆，在确保安全的前提下应当优先放行；
　　(三)公安部门应按规定加强对警报器和标志灯具的管理；协助调查无法证明其身份急、危、重伤病员有关情况；发生治安案件、刑事案件、交通事故、火灾及其他危及人身、财产安全或者破坏社会治安秩序的群体性事件时，应当维护事发现场秩序；
　　(四)重大紧急情况下，有关部门应当按照应急体系管理相关规定，协助调用非医疗单位和个人的运输工具，执行临时性急救运送任务。
　　第二十四条　交通场站、游泳场馆、旅游景点和其他容易发生灾害事故的公共场所，应当根据需要建立专业性或群众性的救护组织，组织相关人员接受急救医疗技能培训，配置必要的急救药械。
　　第二十五条　机关、团体、企业事业单位、村(居)民委员会，应当积极配合卫生行政部门做好社会急救基本知识的培训或宣传。
　　第二十六条　鼓励支持红十字会等单位开展初级卫生救护培训，组织群众参加现场救护，提高全民自救互救意识，开展初级卫生救护志愿服务。
　　第二十七条　鼓励医护人员从事社会急救、急诊工作。
　　同等条件晋升职称时，应当优先考虑专职从事社会急救医疗的工作人员。
　　第二十八条　卫生行政部门应当公布投诉监督电话，接受社会对急救医疗问题的投诉和监督。卫生行政部门接到投诉后，应及时将处理意见反馈投诉人。
　　第五章　法律责任
　　第二十九条　社会急救医疗网络单位有下列情形之一的，由卫生行政部门给予1000元罚款：
　　(一)不在规定时间派出救护车的；
　　(二)不执行首诊负责制和24小时应诊制的。
　　第三十条　有下列情形之一的，由卫生行政部门责令限期整改；逾期不改正的，可处1000元罚款，并由其所在单位或者上级主管部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分：
　　(一)社会急救医疗网络单位未按规定配置、维修、保养、更新社会急救医疗器械和设备的；
　　(二)急救分中心未按规定做好社会急救动态信息资料的登记、统计、汇总、保管及报告工作的。
　　第三十一条　有下列情形之一的，卫生行政部门对责任单位可处警告或5000元罚款，对责任人可处警告或1000元罚款；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任：
　　(一)不服从市急救中心统一调度指挥的；
　　(二)重特大事故不及时上报的；
　　(三)不按规定设置急救电话、电话记录未按要求保存或干扰社会急救医疗呼救专用电话的；
　　(四)擅自动用社会急救医疗值班救护车、药械和设备执行非急救任务的；
　　(五)急救医疗机构及其医务人员推诿或拒绝抢救急、危、重伤病员的。
　　第三十二条　侮辱殴打社会急救医疗工作人员、扰乱社会急救医疗工作秩序、损坏急救医疗设备或其他违反治安管理规定的行为，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
　　第三十三条　接受社会急救医疗的急、危、重伤病员逾期不按规定缴纳社会急救医疗费用的，社会急救医疗机构可依法向人民法院起诉。
　　急救医疗机构违反规定收费的，由价格行政主管部门依法予以处罚。
　　第三十四条　当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
　　第三十五条　卫生行政部门工作人员、社会急救管理人员和其他工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
　　第三十六条　本规定自2005年10月1日起施行。



浅谈法院信访档案的管理

张智涛


　　信访机关在处理人民群众来访工作中直接形成并集中存在起来的具有文字、图表、声像等真实记录。信访档案的管理是信访工作的一项重要而基础的工作，它的完整性直接关系到以事实为依据的信访工作的客观公正性。目前，国内有关的信访法规中，对信访档案的收集、整理、归档和管理等工作尚无具体的规定和明确的规范，而只是对丢失、隐匿、擅自销毁信访档案材料的事后处理明确了相应的法律责任。为此，笔者试对如何进一步规范信访档案工作进行探讨。

一、了解信访档案的特点，为信访工作全过程服务

　　信访档案与信访工作息息相关，是一种专门档案，它是信访活动的真实历史记录，在国家档案中占据特殊地位。除具有一般文书档案的原始记录性、信息性、凭证性、价值性等特点外，还具有自身公正性的特点。一是信访档案是信访工作全过程的重要记录。它不仅是信访工作活动真实的历史记录，也是群众信访案件处理的重要历史资料，是信访工作有形资产的依据和证明，更是信访工作中一种无形资产的依据和证明。所以说，信访档案是信访工作管理和处理事务过程中形成的原始性、记录性、知识性、信息性的 重要信息资源。二是信访档案是信访工作全过程的详实记录。一份完整的信访档案，详实地记录了信访问题发生的时间、地点、事情的经过以及关联的人物，不仅有信访人和机关的印信，而且有主管机关的调查处理经过和结论，上级机关的批复和当事人对处理结论的态度，保留着真实的历史标记。

二、提高对信访档案工作作用的认识，为信访工作规范化建设服务

　　一是信访档案工作是信访工作中一项不可缺少、不能替代、不容忽视的基础性工作。通过查阅信访档案，可使领导掌握有关的历史资料，了解信访工作规律，便于对现实问题做出正确的分析和判断，同时也为贯彻有关政策和规定、指导工作提供了历史依据和处理问题的借鉴案例。二是信访和各党政机关、社会团体和企事业单位在各个时期、各个阶段指导和开展信访活动的情况，其中既有成功的经验，又有失败的教训。充分借鉴和利用信访档案材料，关于从历史经验教训中汲取知识养料，不仅有利于当前工作的顺利开展，也有利于今后工作的统筹安排，为创造一个有利于经济社会协调发展的良好环境提供条件。三是信访档案中不仅有信访者书写的材料，而且有组织的调查处理经过和结论，对现实同类问题具有借鉴作用，对处理重信重访、越级信访、申诉信访等是不可缺少的依据。特别是在处理历史遗留信访老案时，由于机构更迭，人事变迁，仅靠大概回忆和口头介绍都无液晶于事，只有借助于信访档案处理问题，以信访档案为可靠依据，才能有效避免随意性，减少失误。只有完整齐全的信访档案，才可以变“死档案”为“活证据”，从根本上解决问题。

三、做好信访档案的归档工作，为信访工作打下良好基础

　　信访档案分案件档案和文书档案两类。案件档案即信访部门对一件信访问题从接待、调查、核实、处理等全过程中形成的具有保存价值的归档案卷；文书档案则是信访部门在工作中自身形成的和上级下发的业务性文件和资料等各种文书材料的归档卷宗。一是把以纸质为载体的信访事项，通过收集、整理、加工等程序，按每件信访事项受理的编号顺序，用专门的档案装具（盒、柜）存放。每件信访档案材料的排列次序一般为：领导批示、请示、处理单、调查报告、调查过程中的有关材料、原始信访件、信封。二是对数字信访档案归档，就是对以光盘、硬盘、优秀等新型介质为载体的信访档案进行归档。应按本单位档案分类方案进行分类、整理，并拷贝至耐久好的载体上，一式三套，一套封存保管，一套异地保管，一套提供利用。电子公文形成单位必须将具有永久和长期保存价值的电子公文，制成纸质公文电子公文的存储载体一同归档，并使两者建立互联，在数字信访档案与传统信访档案之间，建立准确、可靠的标识关系，按照年度、类目进行打压缩包，拷贝至新型介质上，并贴上标签存档。这样，通过建立数字信访档案，既可以提高档案的利用效率，又可以减少借阅过程中对纸质档案的人为磨损。

四、加强信息化建设，实现信访档案信息资源共享

　　一是收集电子文件。随着办公造化的普及，各信访部门都产生了大量的电子文件，将这些电子文件以虚拟全宗形式集中起来，也就成为信访档案信息化建设的一个主要途径。为此，信访档案机构必须加紧研究电子文件的接收、保管、利用的技术手段和方法，为实际工作提供理论依据。二是纸质信访档案的数字化。目前，信访档案多以纸质档案为主，为实现档案信息资源的共享，对纸质档案进行数字化势在必行。各信访档案机构应扬长避短，充分利用所藏档案信息资源的优势，优先对有特色的和利用率较高的档案进行数字化。三是构建信访档案信息数据库。信访档案信息数据库的建设主要包括以下几个方面的内容：档案案卷级目录的建设、档案文件级目录的建设、档案全宗级目录的建设、专题档案目录建设和档案全文信息数据库建设等。建立高质量的信访档案信息数据库，要保证具有较完备的档案信息资源，做好信访档案的收集和整理工作。收集整理是利用档案的先行条件，收集的目的就是为了集中统一保管，维护案件之间完整，保持历史真实面貌，以便更好地进行信息化建设。

五、加强信访档案保护工作，为社会稳定服务

　　维护信访档案的完整和安全是档案管理工作的基本要求，档案管理的目的是为了提供利用，因此既不能片面强调保护档案而不考虑利用方便，同时也不能只顾一时利用方便，不考虑档案的保护，而影响档案长远利用。在实际工作中，管理利用既有矛盾又有一致性，这就要求我们档案工作者在信访档案管理上必须做到“十防”：一是防盗，要设置专用铁柜进行保管；二是防破坏，防止人为造成对档案的损坏；三是防火，及时排除一些火灾隐患；四是防水，杜绝淋湿、浸泡现象；五是防尘，灰尘和烟尘不宜太浓；六是防潮，按标准规定相对湿度在50%--60%为宜，过度潮湿可使档案形成纸砖；七是防霉变，以往档案中多使用糨糊粘补，易形成档案蛀虫；八是防鼠，定期放置鼠药以防老鼠咬伤档案；九是防虫，定期在柜子中放置樟脑球，定期喷洒虫剂，以达到杀菌作用；十是防光，强烈的紫外线可使档案褪色，纸张也会变黄发脆，损害档案寿命。